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- 2019-10-23 发布于天津
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疟 疾malaria;疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生原虫病。;病原学;生活史;红细胞内的发育;在蚊体内的发育阶段 ;; 疟原虫的生活史应明确以下几点:
(1)当疟原虫在人体肝细胞和红细胞内增殖时,临床上
无明显表现.
(2)迟发型子孢子在肝细胞内的发育是复发的根源.
(3)间日疟和卵形疟有复发,恶性疟和三日疟无复发.
(4)红细胞破坏,大量裂殖子、疟色素及代谢产物释放
入血,引起疟疾发作.
(5)周期性发作:一部分裂殖子再侵入红细胞内增殖后
再释放入血.
(6)裂殖子经3-6代增殖后发育成雌雄配子体时,具有
传染性.
(7)人为中间宿主,蚊为终宿主.
(8)肝细胞内期:复发、潜伏期有关.
(9) RBC内期:周期性发作有关.;流行病学;;;发病机制;;;半免疫状态,带虫免疫(semi-immune status);病理解剖;临床表现;典型疟疾;恶性疟疾;恶性疟疾;输血后疟疾;溶血尿毒综合征(hemolytic urinemic syndrome)
亦称黑尿热
发生原因:为大量的红细胞在血管内溶解破坏加之疟原虫本身及其释放的毒素造成的直接微血管病变所致 ,抗疟药物(如奎宁及伯氨喹)亦可诱发.
临床表现:寒战、腰痛、酱油色尿等急性血管内溶血症状,严重者出现中度以上贫血、黄疸,甚至发生急性肾功衰竭. ;实验
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