脑膜瘤诊疗常规资料教程.pptVIP

广东医学院附属石龙博爱医院 神经外科 概述 脑膜瘤是成人常见的颅内良性肿瘤，其发病率仅次于胶质瘤。脑膜瘤的发生与蛛网膜有关，特别是其好发部位与蛛网膜颗粒的分布相一致。脑膜瘤多与硬脑膜丰粘着，但亦可与硬脑膜无关联，如发生在脑室内的脑膜瘤。在显微镜下脑膜瘤根据细胞特点而分为内皮型、纤维型、沙砾型和恶性脑膜瘤等。 诊断标准 临床表现 病史 脑膜瘤因属良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头痛和癫痫为首发症状。 诊断标准 临床表现 头痛 颅内压增高症状可不明显。许多病人仅有轻微头痛，甚至经CT扫描偶然发现脑膜瘤。 诊断标准 临床表现 局部肿块 脑膜瘤常可造成邻近颅骨骨质的变化，表现为骨板受压变薄、被破坏，甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下，头皮局部可见隆起。 诊断标准 临床表现 病史 脑膜瘤因属良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头痛和癫痫为首发症状。 头痛 颅内压增高症状可不明显。许多病人仅有轻微头痛，甚至经CT扫描偶然发现脑膜瘤。 癫痫 位于额部或顶部等脑膜瘤可产生刺激症状，多见为限局性癫痫。 局部肿块 脑膜瘤常可造成邻近颅骨骨质的变化，表现为骨板受压变薄、被破坏，甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下，头皮局部可见隆起。 诊断标准 辅助检查 头颅X线 可见肿瘤区颅骨增生变厚，或骨质破坏，脑膜血管沟迂曲增宽。 诊断标准 辅助检查 头颅CT和MRI