投02-3抗精神病药d教学幻灯片.pptVIP

* * 第三节　抗精神病药　 Antipsychotic Drugs 抗精神失常药 抗精神病药 抗抑郁药 抗躁狂症 抗焦虑药 抗精神病药 又称抗精神分裂症药 能在不影响意识清醒的条件下 控制兴奋、躁动及幻觉、妄想等症状 激活精神，改善退缩、淡漠等症状 具有不同程度的镇静作用 长期应用一般不产生成瘾性 作用机制 目前一般认为精神分裂症可能与患者脑内多巴胺（DA）过多有关。 本类药物为DA受体拮抗剂，能阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路的DA受体，减低DA功能；导致椎体外系的副反应。 非经典的抗精神病药物，锥体外系反应少。 一、吩噻嗪类 典型药物 同类药物 构效关系 （一）典型药物 盐酸氯丙嗪（冬眠灵） Chlorpromazine Hydrochloride 1、结构和命名 N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺 盐酸盐 2-Chloro-N, N-dimethyl-10H-henothazine-10-propanamine 结构特点 母环为吩噻嗪的基本结构 三环结构 两个苯环，联结一个含硫和氮原子的环（噻嗪环） 2、发现 在研究抗组织胺药异丙嗪过程中发现； 具有很强的抗精神失常作用 开辟了精神病的化学治疗的新领域 有精神科阿司匹林之称 合成分析 3、合成路线 4、理化性质 氧化反应 鉴别反应 1）氧