扩张性心肌病教学教案.pptVIP

急诊科：张亚楠 2017年08月28日 主要内容 病例介绍 临床表现 诊断 治疗 护理 疾病相关知识介绍 病例介绍 患者基本信息 姓名：朱根宝 性别：男 年龄：51岁 住院号：237457 诊断：1.扩张性心肌病 2.腹腔积液 3.心功能不全，心功能3级 病例介绍 患者以“颜面、下肢浮肿1月余加重2天”为主诉入院， 1月前晨起出现眼睑及面部以及下肢浮肿，下午减轻。未诊治。 2天前无诱因浮肿明显较前加重，在宜阳县中医院查腹部B超示大量腹水，给予口服利尿剂，浮肿减轻，为求进一步诊治入我院。 相关检查 日期：2017年-08-17日 心电图：心肌缺血 心脏彩超：射血分数：25%，全心增大，室壁厚度正常，左室舒张功能降低，大量三尖瓣返流。心包积液。 生化检查：肾功能提示：尿素25.41mmol/L 肌酐：129umol/L,肝功能：12.59umol/L直接胆红素5.85umol/L 腹部彩超：腹腔大量积液 治疗 一级护理，低盐低脂饮食，氧气吸入3升/分，心电监护。 给予改善循环，强心，保肝护肾药物。同时给予小剂量利尿剂，监测出入水量，监测病情变化。 护理评估