老年护理学教学课件作者宋洁第八章.pptVIP

第六节 感觉功能减退 （3）用药情况。氨基甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等，以及奎宁、氯喹、阿司匹林等药物，可损伤听神经而致听力下降。 （4）接触噪声的情况。了解老人过去的工作和生活环境中是否长期受到噪声刺激，有无使用耳塞听音乐或广播的习惯。长期接触噪声可使听觉器官经常处于兴奋状态而损伤听力，还可使脑血管处于痉挛状态，导致听觉器官供血不足而致聋。 （5）不良嗜好及习惯。了解老人有无长期吸烟史和经常挖耳朵的习惯。长期吸烟可引起或加重心脑血管疾病，尼古丁还可直接收缩内耳终末血管，使内耳供血不足，影响听力；经常挖耳可能损伤鼓膜。 上一页 下一页 返回 第六节 感觉功能减退 （二）身体状况 检查外耳道有无耵聍阻塞，中耳有无积水，有无中耳炎，检查鼓膜是否完好。 （三）辅助检查 （1） 通过表声检查法、耳语检查法及音叉检查法等对老人进行听力检查。 （2）纯音听力检查。通过测得的听力图以了解病人的听力损伤情况。正常听力每个频率均在0dB左右。听力在26～40dB为二级重听；听力在41～55dB为一级重听。听力在56～70dB为二级聋；听力在71～90dB为一级聋。如果双侧听力均在56～70dB，交流就会发生明显障碍。本测试测得的数值可为佩戴助听器提供参考。 上一页 下一页 返回 第六节 感觉功能减退 （四）心理社会状况 许多老年人重听以后常发生心理上的问题，像疏离亲友、拒绝社交、