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- 2019-10-23 发布于天津
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第一节 头面躯体痛症(头痛,漏肩风)
针灸教研室
目的与要求
1.掌握头痛,漏肩风的概念、病因病机,其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义
2.了解头痛,漏肩风的其他诊疗方法及注意事项。
一、头痛
概念
头痛是患者自觉头部疼痛的一类病证,见于多种急慢性疾病,病因复杂,涉及面广。
西医学的高血压、偏头痛、感染性发热、丛集性头痛、紧张性头痛、脑外伤及五官科等病的头痛可参考本节治疗。
辩证-外感头痛
主症:发病急,痛连项背,痛无休止,表证明显。
“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”
兼症:
风寒则恶风怕冷,口不渴,苔薄白,脉浮紧。
风热则发热,口渴欲饮,小便黄,苔黄,脉浮数
夹湿则痛如裹,肢体困重,苔白腻,脉濡。
辩证-内伤头痛
主症:发病缓,痛势绵绵,时作时止,遇劳或情志刺激则发作、加重。
兼症:
肝阳上亢则头胀痛,心烦易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦数;
痰浊则头昏蒙,脘腹痞满,呕吐痰涎,苔白腻,脉滑;
瘀血则痛处固定,痛如锥刺,舌暗,脉细涩。
肾虚则腰酸膝软,头晕耳鸣,乏力,遗精,舌红苔少,脉细弱;
血虚则头空痛,神疲,面色不华,遇劳则发,舌淡,脉细。
治疗—按部位
百会、太阳、风池、列缺
风寒+风门、合谷
风热+大椎、鱼际
风湿+偏历、阴陵泉
治疗—按辩证-外感
治则
主穴
配穴
操作及方义
操作:毫针泻法。风门拔罐或艾灸;大椎刺络
方义:百会、太阳疏导头部经气。风池足少阳阳维脉
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