结核病的实验室诊断课件.ppt

* 优点： Hain 技术可以快速检测RFP和INH的耐药 时间短、操作简单、安全高 特异性和灵敏度较高、重复性好 主观因素影响小、更为可靠 缺点: 需要专门设备； 未发现所有的耐药突变位点，不能检测所有药物的耐药基因型； MTBDR plus试剂盒的检测试纸条，缺少ahpC-oxyR间隔序列范围，否则可进一步提高INH耐药检测的敏感性； 不能取代传统细菌学检测、只能作为参考。 进行标本处理、实时PCR和利福平耐药性检测的完整平台 此平台由FIND和Cepheid（一个加州公司）所开发 痰标本可以直接放入模块中，而无需与任何试剂进行混合处理 GeneXpert 设备可进行标本液化、去污染、富集、DNA提取、 rpoB实时扩增、应用分子灯塔检测耐药相关的突变 该系统非常容易使用，不需要进行分子生物学培训 该检测方法另外一个特点是操作完全自动化，使用起来既容易又安全。 ②. Xpert MTB/RIF 设计五个重叠的分子信标，检测81碱基 rpoB核心区域所有可能的突变 用不同的荧光基团标记每个分子信标，使仅在一个反应中完成整个检测成为可能 探针能检测野生型菌株（RIF-敏感人群）；ropB突变造成特定信标的信号丢失 （RIF-耐受人群） 每个探针必须：能检测野生型菌株；不能检测Rif耐药突变菌株，不能检测出非TB分枝杆菌. Xpert MTB/RIF的引物设计 Xpert M