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第五节胃癌病人的护理顾丽华 胃癌： Gastric Carcinoma 男性恶性肿瘤中仅次于肺癌 女性恶性肿瘤中居第四位 国内各种恶性肿瘤居首位 年平均死亡率25.53/10万 好发在50岁以上 男女比例为2：1 病因： 确切病因尚未完全清楚 地域环境与饮食因素 长期食用熏烤、腌制食品 亚硝酸盐、真菌毒素等致癌物含量高有关 吸烟者发病危险较不吸烟者高50% 幽门螺杆菌感染 Helicobacter pylori, HP 成人HP感染率60% 癌前病变 容易发生癌变的胃粘膜病理组织学改变 遗传与基因 病理分型： 早期胃癌 仅限于粘膜和粘膜下层 多发于胃的中下部、贲门部较少见 Ⅰ型---隆起型、突出胃腔 Ⅱ型---浅表型、较平坦 Ⅱa型---浅表隆起型 Ⅱb型---浅表平坦型 Ⅱc型---浅表凹陷型 Ⅲ型----凹陷型、较深的溃疡 病理分型： 进展期胃癌 中期胃癌 ---侵入胃壁肌层 晚期胃癌 ---达浆膜下层 ---超过浆膜向外浸润至邻近器官 ---或有转移 病理分型： Borrmann分型 Ⅰ型（结节型）