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临床输血基本程序 一、输血前准备 包括对输血前患者的评估，医患双方签署《输血质量同意书》， 向输血科提出输血申请、护士根据医属识别患者并采集标本，输血科进行血型鉴定及配血试验。 1、输血前评估： （1）输血只是患者治疗的一部分，只有符合输血适应症的患者才能输血。 （2）管理根据制定的临床输血指征，考虑到患者自身需要才决定输血。 （3）应尽可能减少失血以减少患者输血的需要。 （4）急性失血的患者应首先采取其他能代替输血的措施，如静脉替代液或给氧，同时评估是否需要输血。 （5）患者的血红蛋白浓度不是决定输血的唯一指标，应结合患者的临床表现及其他实验室检查结果来决定是否需要输血。 （6）临床医师应清楚了解输血患者感染经血传播疾病的风险。 （7）只有当输血的利大于弊是才进行输血。 （8）医师应在病历和输血申请单中明确记录输血的理由。 （9）输血患者应由经过培训的医务人员进行监护，一旦发生输血不良反应能立即采取适当的医疗措施。 （10）如果患者是自己或自己的孩子，在此情况下，是否接受输血。 2、决定输血的相关因素： （1）器官缺血：提高血液的携氧能力；（2）凝血因子缺乏：补充凝血因子 3、严格掌握输血指征 目前认为，输血目的不外乎两点：一是提高血液的携氧能力，二是纠正凝血功能障碍。除了这两个目的以外的输血均为不合理输血。申请输血的医师应根据患者的临床表现以及实验室检查结果，