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安全生产管理知识 第五章 职业危害预防和管理 第一节 职业卫生概述 第二节 职业卫生法规标准体系简介 大纲要求： 职业危害预防和管理。运用职业危害因素的辨识标准和评价方法，检测作业场所职业危害因素，设置职业危害警示标识，告知和申报职业危害，建立职业卫生档案，采取职业危害防护控制措施，选用个体防护装备，开展建设项目职业危害评价。 本讲要点： 1、职业性有害因素 2、职业卫生的法规标准体系 内容讲解： 第一节 职业卫生概述 一、职业卫生基本概念 (一)职业卫生 《职业安全卫生术语》(GB／T 15236--2008)中对职业卫生的定义是：以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域及其在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。 (二)职业性有害因素 1·生产过程。指按生产工艺所要求的各项生产工序进行连续或间断作业的过程，它随生产技术、机器设备、使用材料和工艺流程变化而改变。 2·劳动过程。指在按生产工艺所要求的各项生产中，从事有目的和有价值的职业活动过程，它涉及针对生产工艺流程的劳动组织、生产设备布局、作业者操作体位和劳动方式，以及智力和体力劳动的比例。 3·生产环境。指作业场所环境，包括按工艺过程建立的室内作业环境和周围大气环境，以及户外作业大自然环境。 4·工作场所。也称作业场所，指劳动者进行职业活动的全部地点。 5·职业性有害因素。也称职业性危害因素或职业危害因素，是指在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康、 能导致职业病的有害因素。 6(1)按来源分类 各种职业性有害因素按其来源可分为以下三类： （生产过程中、劳动过程中、生产环境中） 1)生产过程中产生的有害因素 ①化学因素。包括生产性粉尘和化学有毒物质。 生产性粉尘，例如矽尘、煤尘、石棉尘、电焊烟尘等。 化学有毒物质，例如铅、汞、锰、苯、一氧化碳、硫化氢、甲醛、甲醇等。 ②物理因素。例如异常气象条件(高温、高湿、低温)、异常气压、噪声、振动、辐射等。 ③生物因素。例如附着于皮毛上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌，医务工作者可能接触到的生物传染性病原物等。 2)劳动过程中的有害因素 ①劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等。 ②精神性职业紧张。 ③劳动强度过大或生产定额不当。 ④个别器官或系统过度紧张，如 视力紧张等。 ⑤长时间不良体位或使用不合理的工具等。 3)生产环境中的有害因素 ①自然环境中的因素，例如炎热季节的太阳辐射。 ②作业场所建筑卫生学设计缺陷因素，例如照明不良、换气不足等。 (2)按有关规定分类 2002卫生部颁布的《职业病危害因素分类目录》（卫法监发[2002]63号）将职业危害因素分为十大类（115种）：①粉尘类(13种)；②放射性物质类(电离辐射)；③化学物质类(56种)；④物理因素(4种)；⑤生物因素(3种)；⑥导致职业性 皮肤病的危害因素(8种)；⑦导致职业性眼病的危害因素(3种)；⑧导致职业性 耳鼻喉口腔疾病的危害因素(3种)；⑨导致职业性肿瘤的职业危害因素(8种)；⑩其他职业危害因素(5种)。 【注释：（1）卫生部关于试行《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》的通知（卫防齐字[57]第145号）效］（职业病名单14种） （2）《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》（卫防字[1987]第82号）（职业病名单共九大类99种） 第十四条 本规定于1988年1月1日起施行。1957年2月28日卫生部颁布的《 职业病范围和职业病患者处理办法的规定》同时废止。（3）卫生部、劳动和社会保障部关于印发《职业病目录》的通知（卫法监发[2002]108号）（职业病目录共分10大类115种）：1987年11月5日卫生部、劳动人事部、财政部和全国总工会联合发布的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中的职业病名单同时废止。（4）2013年12月23日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会4部门联合印发《职业病分类和目录》。该《分类和目录》将职业病分为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病10类132种。《职业病分类和目录》自印发之日起施行。2002年4月18日原卫生部和原劳动保障部联合印发的《职业病目录》予以废止。】 (三)职业接触限值(OEL) 职业性有害因素的接触限值量值。指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平。 其中，化学有害因素的职业接触限值包括时间加权平均容许浓度、最高容许浓度、短时间接触容许浓度、超限