针灸学课件针灸治3.痴呆.pptVIP

内科病证 针灸临床教研室 陈梅 痴呆（dementia）又称呆病，是以呆傻愚笨为主要临床表现的神志病。 痴呆有从幼年起病者，多渐成白痴之证；也有因老年精气不足，发为痴呆之证；或由精神因素及外伤、中毒引起者。 【病因病机】 本病由禀赋不足、痰浊阻窍、肝肾亏虚等引起。 本病病位在脑，涉及五脏，尤与肾、脾、心、肝有关，病变多见虚实夹杂证。 先天性痴呆或血管性痴呆、早老性痴呆（阿尔茨海默病）及一氧化碳中毒后痴呆等，可参照本篇治疗。 【辨证】 主症 轻者可见神情淡漠，寡言少语，善忘，迟钝等症；重者可表现为终日不语，或闭门独处，或口中喃喃，或言辞颠倒，举动不经，或忽哭忽笑，或不欲食，数日不知饥饿。此类患者多数生活不能自理，甚至不能抵御伤害。 肝肾不足，髓海空虚； 痰浊阻窍； 瘀血阻络。 【治疗】 1．基本治疗 治法 醒脑调神，活血通络。以督脉及足少阳、足少阴经穴为主。 主穴 印堂 四神聪透百会 神庭透上星 风池 太溪 悬钟 合谷 太冲 配穴 操作 主穴合谷、太冲用泻法，太溪、悬钟用补法，余穴用平补平泻法，头部穴位间歇捻转行针，或加用电针。配穴按虚补实泻法操作。 方义 2．其他治疗 （1）穴位注射法 （2）头针法 （3）耳针法