第八章肾脏的排泄之第三节与第四节小管转运和尿液浓缩讲解材料.pptVIP

第三节 肾小管和集合管的转运功能 肾小管和集合管的转运包括重吸收和分泌。 重吸收是指物质从肾小管液中转运至血液中；而分泌是指上皮细胞本身产生的物质或血液中的物质转运至肾小管腔内。 肾不球滤过液进入肾小管后称为小管液。 物质通过细胞的转运包括被动转运和主动转运。被动转运是指溶质顺电化学梯度通过肾小管上皮细胞的过程。水的渗透夺之差是水的转运动力。水从渗透压低一侧通过细胞膜进入渗透压高一侧。 一.肾小管和集合管的重吸收 原尿中99%的水，全部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收，尿素部分被重吸收，肌酐完全不被重吸收。 Na+在跨管腔膜转运时，并不是单独转运，它都是与其它物质通过同一个蛋白载体同时转运的。包括同向转运，和逆向转运。 近球小管后半段Na+通过细胞旁路及跨上皮细胞被动重吸收。 在近球小管Cl-的重吸收伴随Na+的主动重吸收而被动重吸收。  2、水 水的重吸收是在渗透压差作用下而被动吸收。等渗重吸收与体水是否缺乏无关。 3、HCO3- ①HCO3-是以CO2形式重吸收； ②要有H+分泌（肾小管各段均可泌H+， Na+- H+交换）。 用乙酰唑胺抑制碳酸酐酶→尿量↑ HCO3-的重吸收与小管上皮细胞管腔膜上的Na+-H+交换有密切关系。HCO3-在血浆中以钠盐(NaHCO3