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- 2019-10-23 发布于天津
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摘要 目的:通过对100侧腹股沟区标本的解剖观察,研究疝的发病和疝修补术的复发的解剖学因素。 方法:用福尔马林固定的尸体常规解剖和 4~10倍的解剖放大镜进行观察。疝修补术中使用 25~50 mA-V(毫安一伏)电刺激此肌束观察生理反应。 结果:发现自提睾肌发出一肌束,由外上向内下以腱膜性结构抵止于耻骨结节,将其命名为“提睾肌耻骨束”,出现率为 100%,此肌束由生殖股神经的生殖支支配。用直流电刺激此肌束或生殖股神经的生殖支,可出现肌束收缩并使弓状下缘向腹股沟韧带靠拢,导致弓状下缘下方的肌肉缺损间隙变小。 结论:证实了以往提及的“掩闭器机理”和内环的“括约肌机能”主要是由于此肌束的收缩所致。疝修补术时保留此肌束可减少疝的复发。 关键词 提睾肌;腹内斜肌;腹横肌;腹股沟镰 腹股沟疝是常见病之一。手术治疗方法较多,但均有一定的复发率,为1~10%左右,其中斜疝为1~7%;直疝为斜疝的5~10倍;股疝约为6%,复发的原因是多方面的,主要是对腹股沟区某些结构的认识不同,以及对不同的病理解剖变化所采取的手术方法不同等因素所致。我们对中国人腹股沟区进行解剖中,看到尚未报道的肌束------提睾肌耻骨束,现报道如下: 1 材料和方法 本研究分为尸体组和活体组。 (1)尸体组:用福尔马林固定的尸体100侧(成人80侧;儿童20侧;均为男性)用常规解剖法和4~10倍的解剖放大镜进行观察,并
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