药理学 胆碱受体阻断药教学材料.pptVIP

第八、九章胆碱受体阻断药 ; 能与胆碱受体结合，不产生或极少产生拟胆碱作用，却妨碍 ACh或胆碱受体激动药与胆碱受体的结合，从而产生抗胆碱作用。;按受体选择性及用途分：; 第八章 M胆碱受体阻断药 ;【体内过程】;【作用机制】; 1 抑制腺体分泌 2 对眼的作用 3 松弛内脏平滑肌 4 心脏的作用 5 扩张血管 6 兴奋中枢神经; 1. 抑制腺体分泌 0.5mg ：唾液腺和汗腺敏感-口干、皮肤干燥； 1.0mg ：泪腺、呼吸道腺体分泌减少； 较大剂量：抑制胃液分泌，但对胃酸影响小。 ; 2. 对眼的作用（与毛果芸香碱相反） ☆扩瞳 ☆升眼压 ☆调节麻痹 ;; 3. 松弛内脏平滑肌 ;4.对心脏的作用;治疗量，无明显影响 大剂量（2mg以上），有扩张小血管、解除微循环痉挛、改善微循环的作用 机制：不清,与阻断 M-R无关。可能是直接对血管的扩张作用或是由于体温升高后的代偿性散热反应。;随着剂量的加大，作用由兴奋到抑制，导致昏迷，最后呼吸衰竭。 ;【 临床应用】;3. 眼科