骨髓细胞化学染色讲义资料.pptVIP

[临床意义] 用于鉴别急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、急性淋巴细胞白血病。POX主要存在于粒系细胞中，细胞越成熟，其反应越强。原始单核细胞呈阴性，幼稚单核细胞和成熟单核细胞呈弱阳性反应。淋巴系、巨核系、红细胞系各阶段细胞均呈阴性反应。 酸性磷酸酶(ACP)染色 ? [原理]??? 在酸性条件下(pH值4.9)，磷酸酶将作用液中的基质(甘油磷酸钠)水解，产生磷酸，进而与铅作用生成磷酸铅沉淀于细胞酶活性存在处，然后与硫化铵作用，生成黑色硫化铅沉淀。 [临床意义] 1.网状细胞、吞噬细胞、组织细胞、粒细胞和单核细胞此酶呈阳性反应。 2.毛细胞白血病时，毛细胞呈阳性反应，且不为L-酒石酸所抑制。 3.戈谢细胞ACP染色阳性，而尼曼-匹克细胞呈阴性。 特异性酯酶(SE)染色??? [原理]??? 氯醋酸AS-D萘酚酯酶为粒细胞所特有，故称特异性酯酶，可将基质中的氯醋酸AS-D萘酚水解而产生萘酚AS-D，后者与重氮盐偶联生成不溶性有色沉淀定位于胞浆中。 [临床意义]??? 1.正常血细胞反应：SE在分化好的原始粒细胞可呈弱阳性反应，早幼粒细胞呈强阳性反应，SE活性不随粒细胞的成熟而增强。单核细胞呈阴性或弱阳性反应，其他细胞均呈阴性反应。 2.急性白血病类型的鉴别：急性粒细胞白血病时，原始粒细胞和早幼粒细胞的SE活性显著增强；急性单核细胞白血病、急性