热疗的临床应用-yp.pptVIP

* 热疗的临床应用 四川省肿瘤医院 肺部肿瘤科 余萍 2014-09 热疗的概念 ? 肿瘤热疗 主要是指利用非电离辐射物理因素的 生物热效应，使生物组织加热升温杀灭 肿瘤组织、促进肿瘤细胞凋亡，从而达 到治疗目的的治疗方法。 热疗的作用 ? 热疗可以促进肿瘤细胞凋亡 ? 抑制肿瘤血管新生和转移倾向 ? 增强免疫系统的功能 ? 增加患者对放疗和化疗的敏感性 ? 减轻放疗和化疗的副作用 热疗作用机理 ? 利用实体肿瘤的微血管及血流特点 , 全身加温时瘤 体产生热积聚 , 温度高于周围组织 , 破坏瘤体的微 环境 ? 损害瘤细胞细胞膜、抑制 DNA 、 RNA 等而直接杀灭 肿瘤细胞 温度变化的作用 ? 组织温度 人体组织的变化 作用结果 ? 100 ℃ 生烟、尘，渣 汽化 ? 90 － 100 ℃ 皴裂 干化 ? 65 － 90 ℃ 变灰 凝固 ? 60 － 65 ℃ 变白 蛋白破坏 ? 45 － 60 ℃ 外观无明显变化 ? 50 ℃以上 无变化 蛋白逐渐破坏 ? 45 ℃ 蛋白开始变性 ? 41.5 － 43 ℃ 癌细胞不可逆 损伤 热疗分类 ? ≥65 ℃ 超高温热疗 （热消融） ? 43 － 45 ℃ 传统高温治疗 （热疗） ?