- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
概述 人工气道的气囊压力在气道管理中有重要的意义: 气囊充气不足 机械通气漏气 潮气量下降 通气不足,甚至有发生误吸风险。 气囊充气过多 套囊压力过大 气管黏膜损伤 气管插管后相关并发症增加。 参考文献:赵邦术,刘新伟,比较研究气管导管套囊不同充气方法对导管套囊压与气管黏膜损伤的影响,重庆医学,2014,43(22),2862-2864 气囊压力要求 人工气囊压力25 ~ 30 cmH2O 为最适范围. 高于30 cmH2O 气道损伤的发生率明显上升; 低于25cmH2O 误吸发生率明显上升。 临床推荐套囊压力大于20 cmH2O,一般维持在 25 ~ 35 cmH2O。 杨巧龙,张燕. 气管导管套囊不同充气方法的比较[J]. 中华护理杂志,2010,45( 3) : 232 - 233. 气囊充气方法 最小闭合容量技术 (MOV) 最小漏气技术(MLT) 气囊压力表测量(CPW) 触摸判断法(TJM) 气囊的种类 低容量高压型气囊 高容量低压力气囊 泡沫气囊 患者资料和结果比较 最小闭合容量技术 (MOV) 将听诊器放于气管处,向气囊充气,至听不到漏气声为止; 然后抽出0.5mL气体,再以0.1mL/次气体注入数次,直到吸气时听不到漏气声为止。 最小漏气技术(MLT) 将听诊器放于气管处,向气囊充气,至听不到漏气声为止; 然后再抽空气体,以每次0. 1 mL 开始重新注入气体,直到吸气时听到少量漏气声为止。 气囊压力表测量(CPW) 气囊接口连接专用套囊测压表上的充放气装置,向气 囊充放气,使气囊压力调整到25 ~ 35 cmH2O。 触摸判断法(TJM) 用注射器从气囊外接的小气囊进行充气,用手指感觉小气囊内压力,以气囊的软硬程度与正常人鼻尖相似为宜。 结果分析 参考文献:邱宇茹,王吉文,4种人工气道气囊充气方法的比较,广东医学,2012,33(20),3189-3190. 小 结 合理的人工气道气囊压选择: 有助于减少气囊对患者气管壁的损伤 预防误吸引起的并发症 提高呼吸机治疗的效果 * * 四种人工气道气囊充气方法的比较 王俊丽 2014.10 主要内容 气囊种类 4种人工气囊充气操作方法 结果分析 总结 无法计算 无法计算 偏高或偏低 较短 TJM 无 零 等于 适中 CPM 增高 增高 低于 较长 MLT 增高 增高 低于 较长 MOV 潮气量差 漏气率 标准气囊压力 充气时间 对比 方法 *
文档评论(0)