第八章-慢性疼痛症状.pptVIP

影响疼痛的人口和个性因素 性别 性格（外向性格，神经症） 影响疼痛的其他因素 学习 认知（战士与平民，癌痛） 注意 抑郁 疼痛引发抑郁（283例心梗患者，发病8~10天后，45%的患者有抑郁，其中80%为重度抑郁，经过三四个月后仍有33%的患者存在抑郁障碍）； 疼痛为早期抑郁或隐匿性抑郁患者的早期表现，抑郁患者伴发疼痛（2/3）； 互为因果； 二者有共同的发病基础（NE、5-HT、DA等紊乱），丛集性头痛常伴有自杀观念和行为 抗抑郁治疗可有效缓解疼痛； 焦虑——多发生在急性疼痛时 疼痛测量 对实验室疼痛的测量 对临床疼痛的测量 疼痛测量 数字分级法 视觉模拟法 口述言词评分法面部表情法 疼痛问卷表 其他方法 * 数字分级法（NRS 法） 用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。 0：无痛；??1-3：轻度疼痛；????4-6：中度疼痛；??7-10重度疼痛 ? 此方法在国际上较为通用。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 数字疼痛评估量表（NRS-10） 无痛 最痛 ?? * * (2) 视觉模拟法 (visua