骨科护士课程案例.pptVIP

专业的发展 老年骨科护理需求增加 疾病或病种的改变以及非生物材料的应用所带来的护理需求增加 康复医学的崛起将拓宽护士的职能 骨科病人的特点 急症多 手术多 卧床多 意外致伤多 功能障碍多 骨(bone) 骨是一种器官 按其部位分：颅骨、躯干骨和附肢骨 按其形状分：长骨、短骨、扁骨和不规 则骨 功能：生长、发育、修复、改建等 颅骨（skull) 由23块形状、大小不同的扁骨和不规则骨组成 颅骨骨折按骨折形态分 线形骨折 凹陷骨折 粉碎骨折 凹陷或粉碎骨折 按骨折与外界是否相通分为 开放性骨折 闭合性骨折 颅骨骨折按骨折部位分为 颅盖骨折 颅底骨折 颅前窝骨折 熊猫眼征 脑脊液耳、鼻漏 视神经、嗅神经损伤 观察及护理 保持鼻孔清洁 预防和控制感染 保持头高脚低位（30度） 颅中窝骨折 鼻出血或合并脑脊液耳、鼻漏 脑神经损伤 搏动性突眼及颅内杂音 鼻出血或耳出血 观察及护理 保持口、鼻腔道通畅，避免填塞、药物冲洗等 防止颅内低压 注意水和电解质平衡 颅后窝骨折 乳突部皮下瘀血斑(Battle征) 枕下部肿胀及皮下瘀血斑 脑神经(第Ⅸ一Ⅻ脑神经)损伤 观察及护理 48小时内应注意观察病情变化 警惕发生颅