碘治疗甲状腺疾病资料.pptVIP

131碘治疗甲状腺功能亢进症 1942年Hamilton等首次报告131I治疗甲亢。 早期，人们有许多疑虑：致癌?致畸?加重甲亢，诱发危象? 对131I治疗甲亢规定的不适应症包括： ①年龄25岁； ②重度甲亢； ③ WBC3.0 ×109/L； ④有严重或活动性肝肾疾病，等等。 对重度甲亢、甲亢心脏病等要求用ATD控制甲亢后再用131I治疗等。 131碘治疗甲状腺癌 齐鲁医院FNAB统计 对近5年在我院行FNAB患者进行统计，发现： 5年间FNAB患者共5300余例 女性：男性4-5:1 年龄：11-82岁 桥本氏甲状腺炎检出率57.3% 甲状腺恶性肿瘤检出率3.2% 结节性甲状腺肿22.7% 其它（亚甲炎、化脓性、甲亢等）：16.8% 德国内分泌外科医学协会(CAEK) 的治疗指南推荐全甲状腺切除术为分化型甲癌的主要手术方式 ①有助于利用放射碘治疗； ②有利于利用放射碘扫描和甲状腺球蛋白监测甲癌复发和转移； ③可改善高危组群生存期，降低病死率； ④降低所有患者复发率; ⑤降低肺部转移的危险性; ⑥一次性解决多灶性肿瘤； ⑦并发症不多; 美国甲状腺协会2012年甲状腺结节和甲状腺癌诊治指南（第三版）全甲状腺切除术指征为：