Orem自理模式在产科术后监护室自控镇痛护理中的运用.docxVIP

Orem自理模式在产科术后监护室自控镇痛护理中的应用 【摘要】目的 探讨orem自理模式在产科术后监护室自控镇痛护理中的应用。方法 将60例剖宫产产妇随机分为两组，对照组30例给予常规镇痛指导，观察组30例在常规指导的基础上运用orem自理模式的支持—教育系统理论，帮助及家属掌握疼痛知识及pca泵使用的自理技能，建立有效的知识体系。对两组产妇术后6，24，36，48h的疼痛强度、寻求医护人员的帮助次数及手术后首次下床时间进行比较。结果 与对照组相比，观察组产妇在术后6，24，36，48h疼痛的评分降低（p0.05），既往均无手术史，本次麻醉剂量无明显差异（p0.05），产妇术中麻醉效果满意，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 2组产妇于剖宫产术后均行静脉pca。均采用0.6mg芬太尼+2.5mg氟哌啶醇+8mg恩丹西酮+生理盐水配至200ml。镇痛泵采用博创公司生产的电子泵和一次性专用药袋，设定连续背景输注量为2ml/h，单次给药量1.5ml，锁定时间为15min，维持给药48—72h。对照组常规指导：术前1d由麻醉师探视产妇并进行教育及pca泵的使用方法介绍。观察组在常规指导基础上选取orem自理模式的支持—教育系统理论，进行有针对的教育措施，具体方法：术前由研究者对孕妇及家属进行30min的口头及书面教育，术后再次进行指导。系统化口头宣教内容主要有：疼痛产生的机制；疼