临床常用免疫学的检查应用.pptVIP

* (二)抗DNA抗体测定 抗DNA抗体(抗-DNA)分为： 抗双链DNA(ds-DNA)抗体 抗单链DNA(ss-DNA) 抗Z-DNA抗体 其中抗ds-DNA抗体的靶抗原是细胞核中DNA 的双螺旋结构，它的检测有临床重要性。 [正常结果] 免疫荧光法间接酶标抗体染色法和 滴金免疫试验均为阴性。 * [临床意义] 抗ds-DNA抗体阳性 见于活动期SLE，阳性率70％-90％。本试验特异性较高，但敏感性较低。目前认为，能结合补体的抗ds-DNA，在SLE特别是并发狼疮性肾炎患者的发病机制中起重要作用。 其他风湿病中抗ds-DNA也可阳性。 抗ss-DNA抗体阳性 见于SLE(阳性率70％-95％)，尤其是合并有狼疮性肾炎。 还可见于一些重叠结缔组织病、药物诱导的狼疮和慢性活动行肝炎等；但不具特异性。 * (三)可提取性核抗原性多肽抗体谱测定 可提取的核抗原(ENA)由多种相对分子质量不同的多肽构成，即Sm、核糖体、Scl—70、Jo-1、SS-B、SS-A和RNP等。 利用免疫印迹试验可以对这些抗原的自身(抗ENA)抗体进行检测，用来反映某些自身免疫病的状况。 [参考值] 免疫印迹试验(IBT)为阴性。 * * 三、组织和细胞抗