关于卫生经济学评价.pptVIP

临床科研设计（11）卫生经济学评价;问题1：;问题2：;问题3：;临床医师与病人的关切点;例：肝硬化食管胃静脉曲张出血治疗;; 卫生经济学评价是从资源的投放和效益的收获两个方面，即成本与收获两个方面，对不同选择方案（或项目）进行比较分析的方法。 它的基本任务就是确认、衡量、比较与评价候选方案的成本和收获。;成本：在实施某项卫生服务方案的整个过程中所投入的资源消耗。 成本包括直接、间接和无形等分类。;收获包括效果、效益和效用三个方面。 效果：是直接的服务结???，是有效劳动产生的有用的效果。 效益：有用效果的货币表现，即用货币表示医疗卫生服务的有用效果。 效用：是经济学与生理学上的概念。是与生命直接关系的指标。最常用的效用指标是生命质量调整年。 ;固定成本：某些成本总额，在一定时期和一定服务量范围内，不受业务量增减变化的影响而保持固定不变的成本。（比如设备的初始投入） 变动成本：某些成本总额，随服务量的变化而呈正比例变化的成本。（比如耗材） 混合成本：某些成本总额随服务量的变化而发生变化，但与业务量增减变化不呈比例。;成本的分类;临床研究中的成本——直接医疗成本;临床研究中的成本——直接非医疗成本;临床研究中的成本——间接成本;临床研究中的成本——无形成本;成本贴现率;成本不可测时的处理方法;成本的研究方法 ;效 果;效益：有用效果的货币表现，即用货币表示医疗卫生服务的有