孕妇营养与膳食介绍.pptVIP

妊娠期（孕期）三阶段 足月妊娠为280天，40周 孕早期：1-12周 ↓ 孕中期：13-27周 ↓ 孕晚期：28-40周 7.1.1 孕期生理特点 1、内分泌的改变 1）母体卵巢及胎盘激素增加 胎盘催乳素： 胎盘、胎儿生长 母体乳房发育 母体脂肪分解→血游离脂肪酸、甘油? → FA、G转入胎儿 雌激素?→?碳水化合物、脂类代谢、钙吸收和储留 孕酮（黄体酮） ?→ 子宫发育 2)甲状腺素及其他激素 甲状腺素T3、T4 （不能通过胎盘）? ↓ BMR?（孕晚期? 15-20%， ? 200kcal/g） 胰岛素?→空腹血糖↓→糖耐量异常→DM ? 2、消化功能的改变 3、肾功能的改变 肾小球滤过率?50% 肾血浆?75%,肾小管的再吸收能力不变 ↓ 排出代谢产物、氨基酸、葡萄糖、水溶性维生素? 4、血容量与血液成分的改变 生理性贫血： 血容量?50%，28~32周时达到峰值 血红细胞 ?20%，分娩时达最高量 孕早期和孕晚期贫血界定值为HB≤110g/L,孕中期≤105g/L 血浆营养素水平： 血脂和维生素E升高 其他所有的营养素均降低 5、孕期体重增长 BMI（体质指数）体重增长范围 BMI正常：孕中期开始0.4kg/周 BMI低于正常：孕中期开始0.5kg/周 BMI高于正常：孕中期开始0.3kg/周 增长过多：高血压、糖尿病机会增多 增长过少：早产儿发