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(一)铁 3、铁的运输与储存 运输:与脱铁铁蛋白结合成铁蛋白就地贮存; 进入血液被血浆铜蓝蛋白氧化成Fe3+再被血浆 运铁蛋白运输到各组织细胞。 储存:体内铁的3/4存在于血红蛋白、肌红蛋白和细胞色素等含铁酶中;以血红素化合物即铁蛋白或含铁血黄素形式,贮存于肝、脾、骨髓、肌肉和肠黏膜中 (一)铁 4.铁的生理功能与缺乏症 Fe3+被血浆运铁蛋白运到组织细胞后,参加含铁蛋白的合成。主要在骨髓合成血红蛋白(Fe2+);在肌肉中合成肌红蛋白(Fe2+);或在各种细胞内合成含铁的酶,如细胞色素、过氧化氢酶等(Fe2+)。其次是合成铁蛋白和含铁血黄素贮存(Fe3+)。铁蛋白和含铁血黄素为体内贮存铁,需要时可从它们之中动员出铁来。 缺乏症:缺铁性贫血(孕妇、婴儿),严重时,免疫力下降、吞噬能力下降、易感染、生长缓慢。 (二)铜 1.铜在体内的含量、分布及需要量 铜是人体的必需微量元素,人体总量80-110mg,其中50%~70%存在于肌肉、骨骼中,20%存在于肝内,5%~10%存在于血液中。需要量1-3mg。人体的铜主要来源于食物。铜在小肠上段被吸收。被吸收的铜进入血液后由血浆蛋白运输。铜主要随胆汁由胆道排泄;少数随尿排泄。 2、铜的生理功能与缺乏症 铜在体内主要是以辅基形式参与酶的组成而发挥其生理功能的。(贫血、神经症状、肝硬化) (三)碘 1、碘在体内含量、分布及需要量 成人体内含碘30-50㎎,其中大部分集中在甲状腺内,供合成甲状腺素,其余在其他组织中。按国际上推荐的标准,成人每日需碘100-300㎎,儿童则按每日每㎏体重1mg计算。 2、碘的吸收与排泄 碘的吸收部位主要在小肠,吸收后的碘有70%-80%被摄入甲状腺细胞内贮存、利用。碘主要经肾尿排出,少量随粪便排出,及少量由汗腺排出。 (三)碘 3、碘的生理功能与缺乏症 碘在人体内的主要作用是参与甲状腺素的组成。适量的甲状腺素具有促进蛋白质的合成和细胞的分化、加速骨骼的生长发育、稳定神经系统的结构和功能、调节能量的转换与利用、保持正常的生殖功能等重要作用。缺碘可引起地方性甲状腺肿,严重的可导致发育停滞,儿童患呆小症。 (四)锌 1、锌在体内的含量、分布及需要量 成人体内含锌量约为2-3ɡ,成人每日需锌15-20㎎,孕妇30-40mg,儿童6-10mg。血浆锌浓度约为0.1-0.5mmol/L。发锌含量可作为含锌总量是否正常的重要指标之一。 2、锌的吸收与排泄 锌主要在小肠吸收,入血后与清蛋白或运铁蛋白结合而运输。体内的锌主要经粪、尿、汗、乳汁等排泄。 (四)锌 3、锌的生理功能与缺乏症 (1)酶的组成成分 (2)参与转录调控 (3)增强胰岛素活性 (4)对大脑功能有影响 (5)与味觉有关 可引起多方面功能障碍,如生长发育不良、生殖器官发育受损、性机能不全;创伤溃疡难愈合;对味觉的敏感性减退;免疫力下降等。 (五)锰 1、锰在体内过来、分布和需要量 正常人体内含锰约10-20㎎。成人每日需2-5㎎,儿童要按每日每㎏体重0.3计算。脑组织中含量最多,其次是骨骼、肝脏、肾和胰腺。 2、锰的吸收、利用与排泄 锰主要从小肠吸收,入血后大部分与血浆中球蛋白(运锰蛋白)结合而运输。二价锰的形式利用。锰主要从肠道排泄。 (五)锰 3、锰的生理功能与缺乏症 (1)维持酶的活性μ (2)参与骨骼的生长发育 (3)维持正常的生殖功能 锰的缺乏症少见,如果缺乏可影响机体的生长发育。如果过多可出现中毒症状,导致中枢神经障碍,运动失调。 (六)硒 1、硒在体内的含量、分布及需要量 人体含硒约为14-21㎎,其中胆、胰、肾含量较多。需要量40μg。 2、吸收、运输与排泄 硒在十二指肠吸收,入血后与及球蛋白结合,小部分与极低密度脂蛋白结合而运输,主要随粪便排出,少量由尿及汗液排泄。 (六)硒 3、硒的生理功能与缺乏症 (1)抗氧化作用(谷胱甘肽过氧化物酶) (2)参与辅酶A和辅酶Q的合成 (3)视觉中有作用(虹膜及晶状体) (4)拮抗和降低重金属中毒性的作用 (5)抗肿瘤作用 硒是肌肉的正常成分,缺乏发生白疾病,也可引起毛发稀疏、白内障等。 (七)钴 体内的含量为1.1-1.5mg,体内的钴主要以B12的形式发挥作用,正常成人每日摄取钴约300微克。 钴主要在十二指肠及回肠末端吸收,主要从尿中排泄。 B12的缺乏可引起巨幼红细胞性贫血。由于人体排钴能力强,很少有钴蓄积的现象发生。 第三节 电解质平衡 本节重点 1.电解质的生理功能及电解质含量; 2.体液中电解质的分布特点; 3.钙磷的吸收、排泄及其影响因素;
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