肠梗阻护理 常规.pptVIP

肠梗阻护理常规;一、概念;二、临床表现;二、临床表现;三、护理评估;四、护理措施; ※ 胃肠减压期间的护理： 1、固定好胃管，保持胃管的通畅和减压装置的有效负压。 2、注意引流液的颜色、性质和量，并正确记录。 3、每日给予蒸气吸入和插管鼻腔内滴入石蜡油，以帮助痰液咳出和减少胃管对鼻粘膜的刺激。 4、做好口腔护理，防止口腔炎、腮腺炎。 5、胃管内注入药物治疗的须夹管1—2小时。;（三）、矫正水、电解质紊乱和酸碱失衡：遵医嘱补液、输血等。 （四）、解痉剂的应用：解除胃肠??平滑肌的痉挛，抑制胃肠道腺体分泌，使病人腹痛缓解；但不可随意应用吗啡类止痛剂，以免影响观察病情。 （五）、呕吐时应坐起或头偏向一侧，及时清除口腔内呕吐物，以免引起吸入性肺炎或窒息；呕吐后给予漱口，保持口腔清洁。 （六）、严密观察病情变化：定期测量体温、脉搏、呼吸和血压，以及腹痛、腹胀及呕吐的变化。;【术后护理】;（四）、观察病情变化：观察生命体征变化，以及有无腹痛、腹胀、呕吐及肛门排气等，如有腹腔引流时，应注意观察引流液颜色、性质、量。 （五）、术后并发症的观察与护理： 1、肠梗阻：手术后胃肠道处于暂时麻痹状态，加上腹腔炎症，可引起粘连性肠梗阻，应注意观察。 2、腹腔内感染及肠瘘：肠瘘常发生在术后一周，病人感腹部胀痛，持续发热、白细胞计数增高，切口处出现红肿。;五、健康教育;