现金或食品补助申请-MigrationPolicyInstitute.pdf

现金或食品补助申请 Application for Cash or Food Assistance 如果您在阅读或填写本申请表格时需要帮助，可请本部协助。 请留下此页，以供您保存。 如何申请现金或食品补助福利？  填妥申请表格。您今天就可以亲自将申请表格送交到您当地的社区服务处，以便开始此项手续。申请表格中必须有的您 姓名、地址以及您的签名或者您的受托代表之签名。如果您没有地址，请与您当地的办事处联系，以便询问可从何处获得 一个邮寄地址。 如果您需要更多填写栏位，请另附纸页填写。  如果您及早开始、填妥并向我们提交申请表格以及本部请您提供的其它资料，您有可能获得更多的福利或者更快获得福 利。  将您的申请表格送交到您当地的办事处。在 网站上查看各办事处的地点。  将您的申请表格传真至1-888-338-7410  将您的申请表格邮寄到以下地址： DSHS CSD-Customer Service Center PO Box 11699 Tacoma, WA 98411-6699 您也可在网站上提出申请，网址是  对于健康保险福利，您必须在网站上提出申请，网址是 ；致电申请，电话号码是 1-855-923-4633；或者使用医疗保健计划管理部门(HCA)的健康保险福利申请表格(HCA 18-001)提出申请。 最快需要多少时间可以获得食品与现金补助？ 如果您亟需食品补助福利，请填妥第3 页上问题1 至问题14 栏的内容，并将此表格送交到您当地的办事处。 如果您可出示身份证明并符合下列条件之一，本部可在 7 天之内就您是否有资格领取食品补助做出决定：  本月内，您家的总收入额低于$150，而且流动资产低于$100 。  您家的收入或财产资源低于您每月的房租及水电煤气与电话费用。  您家中有一位贫困的流动农工与农业季节工。 在确定您符合资格后，当日即可颁发福利。食品补助福利通常在我们收到您申请书的当天开始。现金补助通常在我们获得 全部必要情况以确定您符合资格的当天开始。 公民权利 本机构遵守联邦法律和美国农业部(USDA) 以及美国卫生与公共服务部(HHS)的政策，禁止以种族、肤色、原国籍、性别、 年龄或身体残障为由，而对任何人进行歧视。根据2008 年通过的食品与营养法案以及美国农业部的政策，还禁止以宗教或 政治信念为由，而对任何人进行歧视。如需对歧视行为提出投诉，请联系美国农业部或美国卫生与公共服务部。请致函美 国农业部，地址是：USDA, Director, Office of Civil Rights, 1400 Independence Avenue, S.W., Washington, D.C. 20250- 9410；也可以打电话联系，电话号码是202) 720-5964 （语音应答电话及TDD 专线）。请致函美国卫生与公共服务部，地 址是：HHS, Director, Office for Civil Rights, Room 506-F, 200 Independence Avenue, S.W., Washington, D.C. 20201 ；也 可以打电话联系，电话号码是(202) 619-0403 （语音应答电话），或(202) 619-3257 （TTY 专线）。美国农业部和美国卫生 与公共服务部均为提供平等机会的雇主。 DSHS 14-001 CH (REV. 02/2014) Chinese 第1 页 移民身份及社会安全号码 您也许能为与您居住在一起的某些人士申领补助，即使与您居住在一起的其他人因其移民身份而不能获得补助。 您必须向 本部讲明所有相关申请人的移民身份。 根据联邦法律（联邦条例法典(CFR)第45 条第205.52 节、第7 条第273.6 节），您必须向本部提交与您居住在一起且申请 贫困家庭临时补助(TANF)或食品补助者的社会安全号码(SSN)。 我们还需要与您居住在一起但未提出申请之家长及配偶的 社会安全号码。 我们利用社会安全号码来查验身份、核实资格条件、防止欺诈行为，并征收索偿款项。为了管理本部的计划并遵循法律规 定，我们会与其它机构交换情况。 我们还会向设法捕获在逃重罪犯的执法机构提供这一情况。 隐私权及您的现金与食品补助福利