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南方医科大学学生处分终止申请表 年 月 日 姓 名 班级 处分 级别 处分 时间 处分 原因 处分 期间 主要 表现 辅导员签名： 年 月 日 学院 意见 学院签章： 年 月 日 教 务 处 意 见 教务处签章： 年 月 日 学 工 部 意 见 学工部签章： 年 月 日 注：本表双面打印，一式两份，教务处和学生档案主管部门分别留存，进入学生档案。 学生处分终止申请 （本人填写） （本人填写） 班级： 学号： 姓名： 日期： 注：本表双面打印，一式两份，教务处和学生档案主管部门分别留存，进入学生档案。