梅毒螺旋体特异性抗体检验知识.ppt

梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及其在梅毒检测中的应用 1 梅毒简介 血清或血浆1ml，标本应无溶血，无脂血，无微生物污染。不满足上述要求的标本拒收，标本的采集应使用清洁，无菌的一次性的干燥管。  标本用量最少50ul，七天内检测的标本应在2-8℃保存，贮存在-20℃可保存4W，同时避免反复冻融血清 梅毒抗体检测是采用抗原抗体凝集反应中的凝集反应。其原理如下：将梅毒 (Nichols 株)的精制菌体成分包被在人载体明胶粒子上。这种致敏粒子和样品中的梅毒螺旋体（TP）抗体进行反应发生凝集，产生粒子凝集反应（PA），并且可用来测定抗体效价 TPPA检测技术 实验步骤 5、混匀，加盖，孵育2个小时，判读结果 实验操作中的注意事项 试剂批号不同不可混用，试剂不可冷冻 最好在白色湿布上加样，防止静电，易于观察 致敏粒子与未致敏粒子使用前必须混匀，加完样后要充分震荡，注意不要溢出 结果观察完毕前不要移动加样板 1.观察加未致敏颗粒的第3孔，不出现凝集为有效试验。 2. 观察凝集反应强度：分级如下。 4+：颗粒光滑覆盖整个孔底，有时边缘有折叠。     3+： 颗粒光滑覆盖大部分孔底。     2+：颗粒光滑集聚覆盖孔底，周围有一颗粒环。 1+： 颗粒光滑集聚覆盖孔底，周围有一明显颗粒环。    ±：颗粒沉集孔底，中央形成一小点。     一：颗粒紧密沉积孔底中央。 结果判读条件 结果判读 对照孔结果无论是阴性还是阳性，只要致敏粒子是阴性，就出阴性结果 RPR结果（前带现象） 易出现在二期梅毒 临床结果讨论 我们实验室TRUST+TPPA常出现以下4种情况：   1、TRUST-,TPPA-  可基本排除梅毒。极早期梅毒（无任何抗梅毒抗体产生）。极晚期梅毒。艾滋病病人合并梅毒感染。    2、TRUST+,TPPA+  现正梅毒，应考虑治疗。   3、TRUST-,TPPA+  极早期梅毒、晚期梅毒、治愈的早期梅毒（应询问病人是否有既往的梅毒感染和治疗史;若病人否认有既往史）。解释漏检   4、TRUST+,TPPA-   TRUST 假阳性 技术性： 标本的污染 溶血 操作失误 生物学假阳性 某些疾病：结核、疟疾、肝病、红斑狼疮、流感、肺炎、类风湿性关节炎、风湿性心脏病、风疹、系统性硬化症等，疾病发展过程中释放心磷脂到血液中假阳性。 生理机能发生变化：少数孕妇也可发生生物学假阳性。 服用免疫球蛋白类药物 梅毒血清试验假阳性因素： 标本采集注意事项 操作过程注意事项 结果判定注意事项 本期小结 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ PPT论坛： 感谢聆听，批评指导