第三章中医诊法.ppt

（二）问疼痛的部位 1．头痛 头为清阳之分，外而六淫之邪气相侵 内而六 腑经脉之邪气上逆，皆能乱其清气 相搏击致 痛 须分内外虚实――――医碥 头痛 头痛连项——病属太阳经。 两侧头痛——病属少阳经。 前额连眉棱骨痛——病属阳明经。 巅顶痛——病属厥阴经。 2．胸痛 含义－－指胸部正中或偏于一侧疼痛。 虚里”作痛，痛彻臂内者——病位在心。 胸膺作痛，兼咳嗽者——病位在肺。 3．胁痛 胁肋胀痛，太息易怒——肝气郁结，情志不畅所致。 胁肋灼痛，面红目赤——肝胆火盛，火灼脉络所致。 肝胆火旺，气火逆乱，肝失疏泄 作痛 胁肋胀痛，身目发黄——肝胆湿热蕴结所致。 肝胆湿热阻滞气机 肝失疏泄 作痛 胁部刺痛，固定不移——为跌仆闪挫，瘀血阻滞所致。 气滞血瘀 不通则通 胁部饱满，咳唾引痛——为“悬饮病”，饮邪停于胸胁。 饮留胁下 阻滞局部气机 作痛 4．脘痛（脘――上腹部） 胃脘冷痛，得热痛减——寒邪犯胃。 胃脘灼痛，消谷善饥，口臭便秘——胃火炽盛。 胃脘灼痛嘈杂，饥不欲食，舌红少苔——胃阴虚。 进食后疼痛加剧——实证。 进食后疼痛缓解——虚证。 5．腹痛 脐以上为大腹——病属脾胃。 脐以下为