多重耐药菌知识要点.docVIP

PAGE 2 一、多重耐药菌知识要点 管理种类：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）；耐万古霉素肠球菌（VRE）；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌；耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）；耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）；泛耐药铜绿假单胞菌（PDR-PA）。 管理措施： （1）分析：判断是否为多重耐药菌为感染、定值或污染，病程有分析记录。感染和定值菌进入管理流程。 （2）报告：非院内感染的多重耐药菌散发病例24小时内报报院感部，院内感染的多重耐药菌散发病例24小时内还要报院感病例卡；短期内出现3例及以上同种多重耐药菌立即向院感部报告。 （3）医嘱：单间或床旁接触隔离 （4）告知：护士、保洁、病人、家属，护士粘贴标示。 （5）消毒隔离：物品专用（听诊器、血压计等）或尽量使用一次性物品，复用物品在每次使用后用500mg/L的含氯消毒液擦拭。 手卫生。 废物处理：病人产生的废物均按医疗废物处理。 合理使用抗菌药物。 解除隔离条件：MRSA/VRE病人症状消失，连续2个标本(每次间隔24h)均阴性解除隔离;其他MDROs病人症状消失或治愈，标本培养阴性则解除隔离。 3、标示：部位：病人床头、病历夹 颜色：椭圆形蓝色牌，上面有“JCGL”白色字母。 登记与告知 多重耐药患者转科、检查（床旁或外出）、手术时，应通知相关科室并记录，患者