18项医院核心 制度.docVIP

PAGE PAGE 18 十八项医疗核心制度：1、首诊负责制度；2、三级医师查房制度；3、疑难病例讨论制度；4、会诊制度；5、危重患者抢救制度；6、手术分级管理制度；7、术前讨论制度；8、查对制度；9、交接班制；10、临床用血管理制度；11、死亡病例讨论制度；12、病历书写基本规范与管理制度；13、分级护理制度；14、医疗技术准入制度；15、医患沟通制度；16、转院转科制度；17、特诊特治告知制度；18、手术安全核查制度 医院运行基本监测指标：一、资源配置：1、实际开放床位、应急扩展床位数；2、全院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、专∕兼职心理治疗师数、医疗社会工作者数、护理人员数、医技人员数）。3、医院医用建筑面积。二、工作负荷：1、年门诊人次、年急诊人次。2、年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。3、年开展基层和社区公共精神卫生服务指导∕督导人次。4、年培训综合服务医院医师以及医院卫生技术人员的项目数、受训人次。5、年纳入管理治疗精神疾病患者信息档案的患者人数。三、治疗质量：1、入出院诊断符合率；2、住院治愈好转率；3、住院患者抢救例数、死亡例数占同期住院人次的比率。四、工作效率：1、出院患者平均住院日；2、平均每张床位工作日；3、床位使用率；4、床位周转次数。五、患者负担（项目及数据引自医院财务报表）：1、门诊人次平均费用（元），其中药费（元）；2、