急性胆囊炎和胆石症辨证施治.pptVIP

内容提要 概述 病因病机 临床表现 诊断及鉴别诊断 辨证论治 其他治法 调摄护理 概述（西医） ?胆囊炎、胆石症是比较常见的胆道疾病。胆囊炎可以分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作三种类型。胆石症又有胆囊结石、胆囊管结石、胆总管结石、肝管内结石之别。胆石分类 胆囊炎、胆石症常互为因果，同时存在。多发于女性及肥胖者。（四大症状：腹痛、发热、黄疸及胃肠道症状。） 急性发作时主要症状有右上腹或剑突下阵发性绞痛、向右肩背放射，且有压痛、反跳痛和腹肌紧张，可伴发热、黄疸。慢性期主要有胃肠道症状如右上腹隐痛、腹胀、暧气、厌食油腻等。 胆囊炎、胆石症属中医的“胆胀”范畴。 胆胀概述 胆—胆腑，即胆囊，为六腑之一，又属奇恒之腑 居右胁下，其气以通降为顺。胀—疼痛、胀痛。 胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁疼痛为主要临床表现的一种病证。（多发生于青壮年，女性高于男性，肥胖型多见。） 临床特征：右上腹胀满疼痛，或伴恶心、嗳气、腹胀、口苦、善太息等。 发病特点：病程较长，反复发作。 中医药治疗本病效果较好，远期疗效更为显著。 （ 胁：指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的统称。 ） 病因病机 1．情志失调：情志不遂 肝失疏泄 累及 胆腑