2016年院感工作计划.pdfVIP

2016--2017年度院感工作计划 控制好医院感染是一个医院发展的命脉，所以在不断的提高 医疗质量的同时，也要不断的加强医院感染管理，根据我院的实际情 况，特制定我院2016.9--2017.8 年度工作计划如下： 一、加强制度的落实 院感科制定完善制度流程，规范执行操作规程，医院成立了院感 控制小组，明确院感负责人职责，并采取有效措施贯彻落实，降低医 院感染发生率。 二、加强医院感染的监测和监管，尤其是重点科室和一些容易忽 视的科室。 1、每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督，发 现问题及时整改；对全院感染发生率进行监测，严格控制医院感染发 生率。 2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。 3、对使用中的消毒液根据性能定期更换，并随时进行浓度监测。 4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试，不符合要求及时 更换。 5、每季度对环境卫生，医务人员手等进行生物监测，并对医院 感染发生状况进行调查、分析，并反馈各科室。 三、加强手卫生管理，提高手卫生依从性 根据 《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及 宣传，完善手卫生设施，科室每月对手卫生进行培训、监督、考核。 不断提高医