中国高血压急症亚急症诊疗专家共识.docVIP

多发病 目前我国高血压人数已达1.6 亿 约12的高血压患者会发生高血压急症 高血压急症的发病率约为12/百万/年 危害大 发病急预后差 严重的高血压急症患者1年内死亡率高达50 临床表现多种类型 缺乏统一的高血压急症的分级、综合处理标准 中国医师协会急诊医师分会 中国高血压联盟共同倡导撰写中国急诊高血压管理专家共识 高血压急症Hypertensive emergencies 高血压亚急症Hypertensive urgency 高血压危象Hypertension crisis 其中高血压危象包ǜ哐辜敝⒓把羌敝ⅰ?高血压危急症 血压突然显著升高 180/120mmHg 伴急性进行性靶器官损害表现如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、脑卒中、头部创伤、致命性动脉出血或夹层动脉瘤需静脉用药、在30-60分钟内使动脉血压降低到安全水平 。 高血压亚急症 血压显著升高但不伴靶器官损害表现通常不需住院但应立即联合使用口服降压药治疗 一般要求在24小时内将血压降低到安全水平。 要点 新近发生急性靶器官损害 ——区别高血压急症与亚急症关键 短时间内血压明显升高的幅度 治疗的紧迫性 如高血压脑病、恶性高血压等—属高血压急症范畴。 高血压脑病高血压脑病是由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围脑组织血流灌注过多引起脑水肿所致的临床综合征。 急进型-恶性高血压指动脉