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急诊科练习
一?.?单选题(共90题,每题1分)
1 . 男性,会阴骑跨伤,尿道口流血,不能排尿,会阴部皮下有淤血斑,阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现以上临床表现:A . 前列腺部尿道断裂B . 阴茎悬垂部尿道损伤C . 膜部尿道断裂D . 球部尿道挫裂伤2 . CI代表:A . 心指数B . 肺循环C . 每搏指数D . 右心室做功指数3 . 抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A . 有机磷农药的毒性高低而定B . 有机磷农药中毒的途径而定C . 有机磷农药中毒的剂量而定D . 有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E . 全血胆碱酯酶活力降低程度而定4 . 关于ARDS的治疗下列哪项不正确A . 用呼吸机行呼气末正压(PEEP)通气B . PEEP水平先从低水平(5cmH2O)开始C . ARDS机械通气采用6~8ml/kg的小潮气量D . 可允许患者有一定程度的CO2潴留和呼吸性酸中毒E . 大量补充白蛋白以提高患者的抵抗力5 . 中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面,首先应考虑:A . 原发性腹膜炎B . 急性弥漫性腹膜炎C . 急性机械性肠梗阻D . 阑尾炎合并穿孔6 . 荨麻疹的发病机制中,主要是:A . Ⅰ型变态反应B . Ⅱ型变态反应C . Ⅲ型变态反应D . 迟发性变态反应7 . 呼吸困难最常见于A . 右心功能不全伴高度水肿B . 右心功能不全伴腹水C . 右心功能不全伴胸腔积液D . 右心衰竭E . 左心功能不全8 . 属于扩血管活性药的是A . 去甲肾上腺素B . 阿拉明C . 新福林D . 多巴酚丁胺E . 酚妥拉明9 . 咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有:A . 吸气性呼吸困难B . 呼气性呼吸困难C . 混合性呼吸困难D . 无呼吸困难10 . 外科救治感染性休克时不正确的做法是A . 应用抗菌药物B . 补充血容量C . 待休克好转后手术处理感染灶D . 使用皮质激素E . 采用血管扩张药物治疗11 . 下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外A . 精神意识障碍B . 锥体外系神经障碍C . 颅内压升高D . 大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎E . 锥体系神经损害12 . 急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增加:A . ≥11μmol/LB . ≥22.1μmol/LC . ≥44.2μmol/LD . ≥52μmol/L13 . “生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环A . 早期识别B . 早期启动急救医疗服务体系C . 早期心肺复苏D . 早期电除颤E . 早期高级心血管管生命支持14 . 休克治疗时为增加细胞内能量同时减轻细胞损害可选用A . 50%葡萄糖液50mlB . 10%葡萄糖液500mlC . ATPD . ATP-氯化镁疗法ATP-MgCl2E . 血浆15 . 严重急性酒精中毒者血液透析指征A . 血乙醇含量108mmol/LB . 伴有酸中毒者C . 同时服用甲醇者D . 同时服用其他可疑药物E . 以上都是16 . 提示外周微血管收缩,皮肤循环血流灌注不足的指标是A . 肛温与腋温差0.5~1℃B . 肛温与腋温差1~1.5℃C . 肛温与腋温差1.5~2℃D . 肛温与腋温差>2~3℃E . 肛温与腋温差<0.5℃17 . 严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A . 气管插管正压呼吸B . 切开内固定胸腔闭式引流C . 胸壁加压包扎D . 胸壁牵引E . 给氧、输血18 . 休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内补等渗液体250ml后,血压上升,而中心静脉压不变,需进一步的处理是A . 使用大剂量糖皮质激素B . 使用扩血管药C . 使用缩血管药D . 利尿剂E . 继续补充血容量19 . 有效循环血量取决于多种因素,其中影响最小的是A . 心功能B . 血容量C . 小动脉血管阻力D . 小静脉的血管容量E . 血红蛋白值20 . 主动脉夹层动脉瘤破裂的确诊依据A . 肺动脉CTAB . 主动脉CTAC . EKG典型表现和演变,CTnT(+),典型的胸痛变现D . 胸片E . UCG21 . 多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析PO28 kPa(60 mmHg)、PCO2 6.67 kPa(50 mmHg),SO294%,应立即:A . 气管插管机械呼吸B . 胸廓牵引固定C . 开胸探查术D . 高压氧22 . 心
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