我国GDM筛查及诊断标准的更新:随着2010年IADPSG以及2011年ADA的新GDM诊断标准的推出,全球专家对GDM的筛查和诊断方案逐渐达成共识。我国也已修改了GDM诊断标准,卫生部全国医疗服务标准委员会在2011年7月公布的GDM诊断规范中强调,妊娠期首次检查应进行FPG检测,将孕前漏诊的糖尿病患者及时诊断出。由于我国尚未将HbAl C≥6.5%作为2型糖尿病诊断标准,所以,不建议孕期HbAI c≥6.5%作为糖尿病诊断标准。有条件的医疗机构应在妊娠24—28周以及28周以后直接进行75 g OGTF。基于我国地域广的特点,各地GDM的发病率存在着一定差异,对于资源落后的地区没有条件对所有孕妇在24~28周都进行75 g OGTF,可以考虑24周以后先进行FPG检查,如果FPG5.1 mmoL/L,直接诊断GDM,FPG4.4 mmol/L,可暂不进行75 g OGTF,仅需要对 妊娠24周后FPG在4.4~5.1 mmol/L者进行75 g OGTT。至于50 g OGTI,由于地域广、不同地区不能同时由旧的筛查诊断标准全部改为新的GDM筛查标准而作为一个过渡性的选择,今后并不推荐临床上广泛应用。 * * * 心理治疗和教育 促进患儿健康成长的关键环节。 * * * * * * * * * * * 治疗时间:2周~3个月;目标:3.9~7.2mmol/L,非空腹≤10.0m
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