成都市高血压人群在社区规范化管理中实施非药物治疗的效果研究.pdfVIP

2014 29 West China Medical Journal, Vol.29, No.5 May 2014 827 华西医学 , （5） 全科医学与慢性病防控 成都市高血压人群在社区规范化管理中 实施非药物治疗的效果研究 【摘要】　目的　探讨高血压疾病在社区规范化管理中非药物治疗的实施效果。 方法　2010 年 10 月－ 2011 年 10 月，选取成都市成华区 14 家社区卫生服务中心的全科医生共 33 名，依据 2009 年基层版《中国高血压防治指南》 对社区医生进行高血压规范化管理培训，培训后每名医生按 1 ︰25 的比例对社区内的高血压患者实行为期 1 年的规 范化管理，评估非药物治疗实施情况以及降压效果。 结果　共纳入分析的高血压患者 632 例，年龄 36 ～79 岁，平 均（65.72 ± 8.55 ）岁。进行高血压规范化管理前，患者对非药物治疗措施戒烟、限酒、限盐、减重、增加体育锻炼的 接受率依次是 75.96%、71.43%、99.01%、73.28%、85.00%。规范化管理 1 年后，高血压患者吸烟、饮酒、饮食偏咸、 超重肥胖和缺乏体育锻炼所占比例由 8.54%、5.54%、16.00%、55.06%、23.73% 降至 3.80%、1.42%、2.69% 、34.34%、 11.39%，管理前后比较差异有统计学意义（P ＜ 0.001 ）；非药物治疗、药物治疗和非药物+ 药物治疗患者收缩压分 别下降 25.81 、23.71 、27.78 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa），舒张压分别下降 10.23、3.99、10.46 mm Hg，3 种方式血压 下降情况比较差异均有统计学意义（P ＜ 0.05 ）。 结论　全科医生对社区高血压患者实行规范化管理，其非药物治 疗措施实施效果得到提高，血压控制良好。 【关键词】　高血压；社区；非药物治疗；规范化管理 【文献标志码】　A　　　　DOI: 10.7507/1002-0179 A Community-based Study of Non-pharmaceutical erapy in Patients with Hypertension in ChengduHE Yu, YANG Zhi-yi, LIAO Xiao-yang, DU Xiu-fang. Department of General Practice, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan 610041, P.R. China Corresponding author: LIAO Xiao-yang, E-mail: liaoxiaoyang@ 【Abstract】 Objective To explore the effect of non-pharmaceutical therapy in patient with hypertension in Chengdu. MethodsFrom October 2010 to October 2011, a total of 33 general practitioners from 14 community health- care centers in Chengdu were trained by 2009 “Hypertension Guideline” of China for grass-root; each practitioner was required to manage 25 hypertensive patients