消渴-包敏-公开课件（设计）.pptVIP

消 渴 消渴是以多尿、多饮、多食、形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的病证。其病机主要是禀赋不足，阴津亏损，燥热偏胜，且多与血瘀密切相关。 临床上根据症状的偏重,有上、中、下消之分，年青人发病，症状明显，与定义的描述一致，病情较重；中老年人发病，症状隐若，不一定症状全具备，而以并发症为主要表现，但尿甜为必备特征。 消渴是一种发病率高，严重危害人类健康的病证，近年来发病率更有增高的趋势。中医药在改善症状，防治并发症等方面均有较好的疗效。 病因 1． 禀赋不足 早在春秋战国时代，即已认识到先天禀赋不足，是引起消渴病重要的内在因素。《灵枢·五变》说：“五脏皆柔弱者，善病消瘅。”其中尤以阴虚体质最易罹患。 2．饮食失节 长期过食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，损伤脾胃，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，发为消渴。早在《素问·奇病论》即说：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。” 3．情志失调 长期过度的精神刺激，如郁怒伤肝，肝气郁结，或劳心竭虑，营谋强思等，以致郁久化火，火热内燔，消灼肺胃阴津而发为消渴。正如们《临证指南医案·三消》说：“心境愁郁，内火自燃，乃消症大病。” 4．劳欲过度 房室不节，劳欲过度，肾精亏损，虚火内生，则“火因水竭而益烈，水因火烈而益干”，终至肾虚肺燥胃热俱现，