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Epistaxis (nosebleed)
Etiology:
1、 Local causes:
1)Trauma:mucosa laceration
blood vessel injury
2)Inflammation of nose and sinus
3)Diseases of septum
4)Tumor:nasal cavity tumor sinus tumor angiofibroma of nasopharynx;2、 General factors
Systematic disease——
Ascension of arterial pressure and venous pressure,
Dysfunction of coagulation,
Change of blood vessel tension.;1) Acute epidemical diseases
2) Cardiovascular diseases
3) Hemological diseases
4) Nutrition defect:VitC、K、P or calcium
5) Liver, kidney diseases and rheumatic fever
6) Poison :phosphorus, mercury, arsenic, benzene
7) Osler’s disease hemorrhagic familial telangiectasia
8) Endocrinic imbalance;Treatment:
1、 Fundamental treatment
Emergency:
sedation
estimate the bleeding amount
keep proper posture
No blood ingest
2、 Hemostatic methods
1)Identify the bleeding site
pinch the nostrils;
2)Cautery techniques
chemical
electrical
laser
radiofrequency
microwave
3) Nasal packing
resorbable material, gel foam.
anterior
postorior
water or air balloon;3、Artery ligation
anterior ethmoid artery
posterior ethmoid artery
internal maxillary artery external carotid artery
4、 Angiography and embolization
submucous resection
endoscopic cautery and ligation
;;5、 Systematic management.
1) sedative
2) hemostatic agent
3) Vitamine C, K.
4)sclerosant
5) anti-shock management
6)Traditional Chinese Medicine;Foreign body in the nose;Etiology:
1、Children 2-3yrs old
2、Insects
3、Injury:wood, rocks, metals
4、Iatrogenic
;Metal in nasal cavity;Rhinolith in nasal cavity;Diagnosis:
Unilateral purulent drainage with foul smell in children ——Foreign body in the nose?
History; nasal examination; plain X-ray; CT scan
Treatment:
Remove foreign body in different ways
Prevent foreign body in the nose?in bronchi;Mucocele and Cyst;Cyst of nasal vestibule;Mucocele
Benign neoplasms: Obstruction of sinus ostia and accumulation of fluid
Eti
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