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早期宫外孕的诊断治疗策略 北京天伦医院 张凤丽 定义 孕卵种植在子宫腔以外的妊娠称为异位妊娠。 输卵管妊娠：95% 卵巢妊娠：1-3% 宫颈妊娠：1/2500--18000 腹腔妊娠：1.4% EP诊断 病史 临床表现及体征 辅助检查 化验检查：B-HCG、P、HCT 超声检查: 腹腔镜检查： 诊断性刮宫： 后穹窿穿刺： 宫外孕-HCG 宫外孕B-HCG倍增有4种形式 正常 延长3—8天 不增长 下降 1/3上升水平正常，2/3不能很好的倍增 B-HCG下降 下降快，半衰期＜1.4天。92%为宫内孕流产，8%为EP 下降慢，半衰期≥7天，86%为EP； 半衰期1.4—6.9天，1/3为EP P 一次单独的P可预测妊