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- 2019-10-25 发布于山东
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(二)不可逆的线粒体损伤 机制:1.胞浆内钙离子浓度增高 2.磷脂酶A2和鞘磷脂途径造成磷脂降解 3.脂质分解产物(游离脂肪酸、神经酰胺)增多 4.氧化应激反应 线粒体损伤是细胞不可逆损伤的早期标志。 (三)活性氧物质(AOS)的损伤 肝脂肪变 肉眼观器官体积增大,淡黄色,边缘圆钝,油腻感 脂肪变 镜下见细胞内境界清楚的空泡 肝脂肪变的机制: 肝细胞质内脂肪酸增多 甘油三酯合成过多 脂蛋白载脂蛋白减少 心肌脂肪变 灶性:多见于左心室心内膜下乳头肌,脂肪变心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹,称“虎斑心” 弥慢性: 两侧心室心肌弥漫淡黄色, 见于严重缺氧和中毒时 心肌脂肪浸润:心外膜下过多增生脂肪并向心肌入伸,并非心肌细胞脂肪变,严重可致心脏破裂,引发猝死 脂肪变 * 镜下: 胞浆内出现大小不等的脂肪空泡。 * * 肾小管上皮细胞脂肪变性(苏丹Ⅲ染色) * 心肌脂肪浸润 注意:心肌脂肪浸润不是心肌脂肪变性 玻璃样变(Hyaline change) 细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄集 细胞内玻璃样变 纤维结缔组织玻璃样变 细小动脉壁玻璃样变 (1)细胞内玻璃样变: 指多种原因引起细胞浆内出现大小不等的、圆形、均质的红染物质。好发部位:肾、肝、浆细胞等。 1、肾:近曲小
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