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马鞍山市五险一金办事指南
缴纳流程
一、社保新增、停缴与补缴
新增
首次新增:
1寸照片、2寸照片各1张(无底色要求) 身份证复印件3张,户口本户主及本人页复印件,学历证书复印件(就业失业登记证)。
调入/续保:1寸彩照1张(无底色要求) 身份证复印件2张,就业失业登记证(2寸照片1张,户口本户主及本人页复印件,学历证书复印件和身份证复印件)。
停缴
无需资料。
补缴
补缴期限和险种:养老、失业。
所需资料:无需资料。
二、公积金新增、停缴与补缴
新增
身份证复印件。
停缴
无需资料。
补缴
所需资料:需要备案时的合同,根据签订合同的时间补缴。
报销流程
一、养老待遇申请流程
申领报销条件
男职工年满60周岁,女职工年满55周岁时,且累计缴费年限满15年的,可按规定由参保单位办理退休手续,按月领取养老金。
申领报销时限
时限:退休当月4日-22日内。
周期:相关材料齐全,符合规定的,市级经办机构收到后3个工作日内核定完毕。
所需资料
(1)《职工退休审批表》;
(2)身份证复印件;
(3)退休职工档案;
(4)符合因病、特殊工种等政策性提前退休条件的职工,需提供有关的审批资料;
(5)退管服务费的缴费发票。
二、医疗报销流程
申领报销条件
正常缴纳保险费后即可享受待遇。
申领报销时限
办理时限:当年度医疗费用报销资料报送截止时间为次年元月31日前。逾期不予收取资料和报销费用。
所需资料
费用报销:
(1)门诊或住院正式收费票据(财政监制或税务)、医疗费用明细清单、门诊病历或出院小结(记录)、住院期间长期和临时医嘱单复印件、已审批的《马鞍山市基本医疗保险转诊审批表》。
(2)住院期间使用全血、血浆、红细胞悬液、血小板、冷沉淀、白细胞的需提供使用前三日内血细胞分析化验报告复印件。
(3)住院期间使用人血白蛋白的需提供抢救记录复印件。
(4)住院期间手术的需提供手术记录单和麻醉记录单、手术耗材记录单复印件。
(5)放射治疗计划书和治疗单。
(6)外配药品需外配处方、药品外包装、进货单复印件。
办理流程
带齐报销资料到马鞍山市社保大厅一楼7号窗口办理即可。
三、工伤报销流程
申领报销条件
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
申领报销时限
工伤认定时限:所在单位应当自被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
待遇申领时限:用人单位应在工伤职工医疗终结或收到劳动能力鉴定结论后30日内,向参保地社会保险经办机构(以下简称经办机构)申领职工工伤保险待遇。
所需资料
申请工伤认定办理:
1、职工与用人单位的劳动合同(原件和复印件)或者建立劳动关系的有效证明(如工资单、考勤表、证人证言、参加社会保险缴费单等);
2、医疗诊断证明书或者职业病诊断证明书(职业病诊断鉴定书)并加盖“医务处”章及相关伤情资料(原件和复印件);申请因工死亡认定,还应当提交职工死亡医疗机构抢救病历和医学死亡证明、户口注销登记或火化证明等;
3、受伤害职工身份证复印件。
待遇申领需提交资料:
1.工伤认定决定书;
2.工伤保险待遇申请表;
3.劳动能力鉴定结论;
4.工伤医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
5.职工因交通事故或其他事故伤害兼有民事赔偿的,应提供民事赔偿裁决书或调解书;
6.因工死亡职工直系亲属需要供养的,应提供供养直系亲属户籍身份、婚姻状况、生活来源情况等证明;供养对象满16周岁未满18周岁的,应提供由乡(镇)政府或街道(社区)社会保障救助机构出具的就业或服兵役情况证明;供养对象完全丧失劳动能力的,应提供劳动能力鉴定结论。
办理流程
带齐资料到当地社保局经办窗口办理即可。
四、失业待遇申请流程
申领报销条件
(一)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的;
(二)非因本人意愿中断就业的;
(三)已经进行失业登记,并有求职要求的。
申领报销时限
办理时限:停保后的60日内,没有停保4日后办理失业。
所需资料
1、终止或者解除劳动关系的证明;
2、身份证。
办理流程
带齐资料去社保局二楼办理。
五、生育报销流程
申领报销条件
按月缴纳社保,怀孕期间社保不能中断即可享受待遇。
申领报销时限
办理时限:生育出院结算后两个月内。
办理周期:
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