疑难病护理讨论记录.docVIP

PAGE PAGE 1 疑难病护理讨论记录 拟讨论患者姓名：吉素兰 性别：女 年龄： 50岁 住院号入院时间： 2013年05月16日 　 主要诊断：呼吸心跳骤停 讨论原因： 患者持续冰帽脑保护枕部压疮预防、管道较多预防感染及医源性拔管 讨论时间：2013-05-18 　 地点：护士办公室 参加人员：病区主管护师：夏妮娜 护师：王丹丹、周君洁、朱玉枝、李艳梅 、贾丽萍 主持人：刘美 　 记录者：夏妮娜 发言纪要（病史汇报、现存护理难点及护理措施） 刘美：今天我们对科室5床病人吉素兰进行一次疑难病例讨论，先请护士王丹丹简要汇报一下 病史。 王丹丹：患者吉素兰，女，50岁，患者因“发现意识不清半小时”在急诊予以气管插管和胸外 心脏按压十余分钟后恢复心跳于05-18入室，目前神志昏迷， GCS评分3分。双瞳4.0MM,对 光反射消失。T37.7（最高达40.3），P120次/分，R15次/分（呼吸机控制呼吸），Bp100/80mmHg 。05-17置入PICCO导管。持续冰帽脑保护并给予补液、脱水、护脑治疗。 刘美：责任护士汇报了病史，我们今天重点讨论的问题及难点为如何预防枕部压疮及管路的护 理。首先我想问一下各位老师，在抢救