污水管隐蔽工程-.docVIP

浙建监A5-3 沟槽、垫层、安管、护管 工程报验申请表 工程名称： 编 号：A5-3 致： （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 工 序 质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： □ 所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合