襄阳市建筑工程施工许可证申请表.docVIP

PAGE 2 襄阳市建筑工程施工许可证申请表 编号： 申报单位： 申报日期： 申请人应提交的资料： 1、建筑工程用地批准手续(土地证或建设用地规划许可证)； 2、建设工程规划许可证； 3、工业项目认定书（仅工业项目提供）； 4、施工场地已经基本具备施工条件，需要征收房屋的，其进度符合施工要求； 5、项目立项批准（核准）文件； 6、招标人资格证明材料复印件； 7、工程建设专项资金证明（工程投资概算80%以上）原件； 8、农民工工资支付保证金证明； 9、施工图审查备案单（含施工图设计文件审查合格书原件、施工图设计文件审查咨询合同复印件、施工图设计文件审查意见表复印件、施工图设计文件签章齐全的审查情况记录表原件及审查情况汇总表原件）； 10、建筑节能备案登记表原件； 11、深基坑支护设计审查合格书原件； 12、工程施工和监理中标通知书及施工和监理合同； 13、施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况； 14、施工现场开工前安全防护及管理情况； 15、建设单位资料文件： eq \o\ac(○,1)工程管理人员名册； eq \o\ac(○,2)工程项目施工过程中的安全分析报告； eq \o\ac(○,3)设计单位对安全施工提出的要求和建议； eq \o\ac(○,4)施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划及已支付费用证明； eq \o\ac(○,5)施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下、地上管线资料，经施工单位签收确认的证明。 16、监理单位资料： eq \o\ac(○,1)资质证书； eq \o\ac(○,2)监理人员名册和专业安全监理人员配备情况及相应资质证书； eq \o\ac(○,3)安全生产监理规划或实施细则。 17、施工单位（项目部）资料： eq \o\ac(○,1)工程中标通知书； eq \o\ac(○,2)安全生产许可证； eq \o\ac(○,3)安全生产责任制及其他安全管理制度； eq \o\ac(○,4)安全生产管理机构； eq \o\ac(○,5)项目部任职文件及管理人员名册； eq \o\ac(○,6)项目负责人、安全管理人员等配备情况及上岗证和安全生产考核合格证书； eq \o\ac(○,7)起重机械及其它建筑机械设备清单； eq \o\ac(○,8)特种作业人员名单及上岗操作资格证件； eq \o\ac(○,9)施工平面布置图、施工进度计划表； eq \o\ac(○,10)专业承包和劳务分包合同； eq \o\ac(○,11)专业承包、劳务分包单位资质证、安全生产许可证、项目负责人、安全管理人员等配备情况及上岗证和安全生产考核合格证书； eq \o\ac(○,12)专项安全施工方案及危险性较大的分部分项工程清单。 注：上述资料备齐后交市政务服务中心城建委窗口审核，资料中土地证、建设用地规划许可证、农民工工资支付保证金证明等要件需验原件,交复印件，符合条件的予以许可，不符合条件的不予许可并告知理由。《襄阳市建筑工程施工许可证申请表》通过襄阳市城乡建设委员会网站下载。 PAGE 1 工 程 概 况 工程名称 工程地点 工程类型 工业建筑（ ）、商业住宅（ ）、保障性住房（ ）、 其他（ ） 结构类型 建筑面积(㎡) 计划开工日期 计划竣工日期 建 设 单 位 单位名称 地 址 法定代表人 组织机构代码证 资质等级 证书编号 项目负责人 （姓名、职务） 联系电话 项目经办人 （姓名、职务） 联系电话 勘 察 单 位 单位名称 地 址 资质等级 项目负责人 联系电话 设 计 单 位 单位名称 地 址 资质等级 项目负责人 联系电话 施工图审查机构 单位名称 地 址 资质等级 审查合格书编号 监 理 单 位 单位名称 地 址 资质等级 证书编号 法定代表人 项目总监 联系电话 施 工 总 承 包 单 位 单位名称 地 址 法定代表人 安全生产许可 证书编号 资质等级 证书编号 项目经理 联系电话 报 建 投资总额（万元） 当年投资额（万元） 投资构成（万元） 建设投资 设备投资 其他投资 资金来源构成 （万元） 政府投资 自 筹 贷 款 外 资 立项批准（核准）文件 名 称 文 号 批准时间 计划招标时间 年度投资计划情况 合同 备案 中 标 价 合 同 价 标底编制单位 资证编号 标底编制人 资证编号 发展散装水泥专项资金手续 资金缴纳情况 （1.5元/㎡） 应交