中国高血压防治指南的要点王文.pptVIP

（二氢吡啶）钙拮抗剂（CCB） ① CCB无绝对禁忌症，降压作用强，对糖脂代谢无不良影响； ②我国抗高血压临床试验证据多，证实可降低脑卒中事件； ③适合大多数类型高血压，尤对老年，单纯收缩期高血压，稳定心绞痛，冠状或颈动脉粥样硬化，周围血管病适合； ④可单用或与其它4种药合用； ⑤慎用于心衰，心动过速；急性冠脉综合征者一般不用短效硝苯地平； ⑥少数人可有头痛，踝部水肿，牙龈增生。 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） ① 降压作用明确，保护靶器官证据多，对糖脂代谢无不良影响； ② 适用于1-2级高血压，尤对伴心衰，心梗后，心功能不全，LVH，糖尿病肾病，非糖尿病肾病，代谢综合症，蛋白尿/微蛋白尿有益； ③可与小剂量噻嗪利尿剂二氢吡啶类钙拮抗剂联用； ④对双肾动脉狭窄，高血钾，妊娠者禁用； ⑤可有咳嗽，血肌酐升高，偶见血管神经水肿 血管紧张素受体拮抗剂（ARB） ①降压作用明确，保护靶器官作用确切，对糖脂代谢无不良影响； ②适用于1-2级高血压，尤对伴左室肥厚，心衰，房颤预防，糖尿病肾病，代谢综合征，蛋白尿，微蛋白尿有益； ③可与小剂量噻嗪利尿剂，二氢吡啶类钙拮抗剂合用； ④禁用于双肾动脉狭窄，高血钾，妊娠； ⑤注意血肌酐及血钾，偶见血管神经水肿 利尿剂（噻嗪类） ①降压作用明确，预防脑卒中证据较多； ②小剂量噻嗪类利尿剂适用于1级高血压，常规量适用于1-2级高血压或脑卒中二级预