特殊感染手术的配合和 处理.docVIP

特殊感染手术配合和处理流程 术前一天接手术科室通知或接急诊手术通知后，立即通知手术室护士长和科主任及麻醉师 马上做好各项术前准备，启用感染手术间（对于经空气传播传染病调成负压状态），挂隔离标识 手术间内物品满足手术需要即可，其余物品移出手术间或采用中单覆盖。 根据手术方式准备手术所用器械，尽量使用一次性器械及物品，如手术敷料、一次性手术衣及其它一次性使用材料 手术室内配备内巡回、洗手各一名护士，室内人员手术期间不得离开手术间；手术室外配备一名外巡回护士，专门负责供应手术间内物品和与外界的联系。 1、 医护人员如有皮肤破损，呼吸道感染不应参加手术。 2、所有手术间内工作人员应穿一次性防水隔离衣或围裙、防护胶鞋或靴套；佩戴医用防护口罩、护目镜；戴双层手套。 1、术中配合要点：病人进入手术间后马上关闭术间门，严格控制进入手术间的人数，减少人员进出手术间的次数， 手术间内人员禁止离开手术间。必须出手术间时， 必须严格按程序脱去防护用具， 双手消毒后才能离开。再次进入时重新穿戴防护用具。 2、手术过程中接触伤口的敷料不得乱扔，应放入有特殊标记的污物袋内，尽量减少地面的污染。 3、如有血迹留下，先采用5000mg/L含氯消毒液擦拭去除污染物，然后用2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min后，再采用清水擦拭干净。 4、工作人员在操作前后均应严格洗手。 5、接送病人用的手术推车不得推出手术间外，须待消毒处理后方可使用。 隔离手术间按照终末消毒的方法处理，连续消毒 3d作空气培养阴性后方可开放使用。 气性坏疽、朊毒体、不明原因的传染病病原体污染的器械先采用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后置入收纳箱且标明感染的类别交于供应室，其余 使用后器械放入收纳箱且标明感染种类交于供应室进行灭菌处置。医疗废物套双层的医疗废物袋交于暂存点；朊毒体污染的地面物表采用10000mg/L含氯消毒液擦拭消毒15min，其余感染手术污染的物表地面采用2000mg/L含氯擦拭消毒30min 污染过的被服及手术布类的处理：均放入固定的有标记的布袋中封口，外套上黄色医疗废物袋中（注意勿污染黄色医疗废物袋外表面），黄色医疗废物袋外贴上标签，注明感染种类、日期，送洗衣房处理。 室内工作人员：将隔离用具脱在手术间内，更换鞋套或拖鞋、手消毒后离开手术间，经沐浴更衣后方可参加其他工作。