非密封放射性物质接收及使用季报表.docVIP

非密封放射性物质接收及使用季报表.doc

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非密封放射性物質接收及使用季報表 所/處(中心)別: 核種: 統計起迄日期: 年 月 日至 年 月 日 核准日期 核准文號 核准總數量 活性 有效日期 廠商 送貨日 送貨日 送貨日 送貨日 送貨日 送貨日 送貨日 備考 註:1. 各單位輻射防護承辦人員應依據進貨使用情形逐筆登錄,每季查核彙整本紀錄乙次,並將用完或活性衰減轉為廢料處理之該瓶非密封放射性物質之”進出帳料表”連同其白聯領用單併同裝訂留底備查。2. 每種非密封核種使用一張。3. 已核准之進口申請書如當季皆未送貨則免予列報。4. 本紀錄保存五年。 主管簽章: 輻射防護承辦人員簽章:

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