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医学文献与科研思路 李 伟 主要内容 医学文献 科研思路的产生 医学文献 什么是文献？ 前人从事科学研究后所得到结果的书面表达形式。 为什么要看文献？ 只有充分汲取前人的经验和教训，我们自己的研究才得以有的放矢的进行。 一句概括文献重要性的话 “一半时间做实验，一半时间看文献。” 文献从哪里得到？ 在学校里：充分利用学校电子图书馆资源 在学校外：PubMed Google学术搜索 睿医文献 丁香园文献求助 各二级学院自己购买的文献库 其它单位购买的文献库 北京康健世迅科技有限公司 FMJS 万方医学网 医知网 文献浩如烟海，该从哪看起呢？ 收集师哥师姐近3-5年的毕业论文 了解所在科室申请课题的情况 导师直接分配给你科研任务 文献的分类 按语种分：中文、英文 按类型分：论著、综述、荟萃分析 按水平分：水平高的、水平低的 阅读文献应遵循怎样的顺序呢？ 阅读一篇论著，应抓住哪些要害呢？(以临床研究为例) 本研究想探讨什么问题（药物、患者、效应） 设计类型（前瞻、回顾、完全随机、析因…） 样本量及样本量估算方法 研究采用的技术方法 主要结果（阳性、阴性） 什么样的研究是一个好的研究呢？ 前瞻性研究 样本量大 技术方法先进 统计学处理正确（15字箴言） 基本没有语言、语法错误 本学期的统计学课程，哪些统计学方法是我们必须要掌握的？ 正态性检验、方差齐性检验、t 检验、χ2 检验 完全随机设计方差分析、析因设计方差分析 秩和检验、直线相关与回归、Logistic回归 诊断试验评价（ROC曲线） 生存分析（K-M曲线） 医学英语的重要性 科研思路的产生 例1：AMI-PCI术前口服大剂量阿托伐他汀对患者肾功能的保护作用 例2：山莨菪碱联合阿托伐他汀对AMI-PCI术后的心脏保护效应 已知山莨菪碱及他汀具有相似的多重药理学效应，有利于改善微循环灌注，减少无复流发生 改善内皮功能 抗炎 抗氧化 抑制血栓形成 提高冠脉灌注压 预防过缓心律失常 降脂作用 稳定斑块 山莨菪碱 他汀 例3：山莨菪碱联合地尔硫卓对… 例4：他汀A与他汀B对ACS患者糖代谢影响的对比研究 药物研究除研究它的效应以外，还必须要有安全性评价！liweihmu@163.com
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